Cada año, el congreso anual de la American Urological Association (AUA) reúne a miles de urólogos, investigadores y representantes de la industria para compartir los nuevos trabajos en el campo. La reunión de 2026, celebrada del 15 al 18 de mayo en el Walter E. Washington Convention Center de Washington, DC, presentó varios avances que tienen implicaciones reales para los pacientes.1 Aunque gran parte del congreso es muy técnica, quiero traducir los puntos más importantes a un lenguaje que los pacientes puedan usar.
Se publicó la nueva guía de HPB
La AUA publicó su guía 2026 para el manejo de la HPB el 7 de mayo de 2026, con 62 recomendaciones publicadas en tres partes: evaluación, manejo médico y manejo mediante procedimientos y cirugía.2 La guía pone mayor énfasis en la toma de decisiones compartida, los procedimientos mínimamente invasivos y la preservación de la función sexual durante el tratamiento de la HPB. Para los pacientes, esto significa más opciones de tratamiento y más control sobre el proceso de decisión. Escribí un análisis detallado en una publicación aparte sobre la guía 2026 de HPB.
Nuevos dispositivos para la próstata agrandada
Dos nuevos dispositivos se presentaron en el congreso con los resultados de sus ensayos pivotales:
- Urocross Expander System (Prodeon Medical), autorizado por la FDA en marzo de 2026 — un implante temporal que abre mecánicamente la uretra prostática, permanece colocado hasta seis meses y luego se retira. Los resultados provisionales a 30 meses del ensayo Expander-2, un estudio aleatorizado con control simulado, informaron alivio de los síntomas sin efecto negativo sobre la función eréctil ni la eyaculatoria.34
- Zenflow Spring, aprobado por la FDA en diciembre de 2025 — otro enfoque mecánico para abrir la uretra prostática, presentado con los resultados a 12 meses de su ensayo pivotal BREEZE.4
Ambos representan una nueva clase de tratamiento de la HPB que evita por completo la extracción de tejido. Aunque todavía se están recopilando datos de durabilidad a largo plazo, estos dispositivos pueden ofrecer opciones adicionales a los pacientes del futuro — en particular a quienes quieren evitar los efectos secundarios de los medicamentos o la cirugía tradicional.
Tratamiento de cálculos renales sin anestesia
El sistema de litotricia Break Wave, autorizado por la FDA en enero de 2026 con base en su ensayo pivotal SOUND, utiliza ultrasonido focalizado para fragmentar los cálculos renales sin anestesia, sedación ni quirófano.4 Si esta tecnología demuestra ser eficaz en la práctica clínica general, podría cambiar la manera en que abordamos los cálculos renales más pequeños — tratándolos potencialmente en el consultorio en lugar del quirófano. Lo cubrí con más detalle en nuestra publicación del blog sobre Break Wave.
HoLEP vs. Rezum: comparación directa en función sexual
Una presentación comparó los resultados de función sexual y eyaculación entre dos procedimientos para la HPB: la enucleación de la próstata con láser de holmio (HoLEP) y la terapia con vapor de agua (Rezum). Para los hombres con HPB a quienes les preocupan los efectos secundarios sexuales — en particular la eyaculación retrógrada — este tipo de comparación directa aporta los datos necesarios para tomar una decisión de tratamiento informada. Los resultados refuerzan el énfasis de la guía 2026 en hablar de los resultados eyaculatorios durante la consejería sobre la HPB.
Neuromodulación sacra para la vejiga hiperactiva masculina
El ensayo MOAB (Sacral Neuromodulation for Male Overactive Bladder), patrocinado por Axonics, está reclutando.5 Este ensayo estudia específicamente los resultados de la neuromodulación sacra en hombres — una población que históricamente ha estado subrepresentada en los ensayos de dispositivos para la vejiga hiperactiva. En nuestro consultorio ofrecemos neuromodulación sacra con Axonics a los pacientes con vejiga hiperactiva refractaria, y ensayos como MOAB fortalecerán la base de evidencia de este tratamiento.
La urología avanza hacia tratamientos menos invasivos, más personalizados y más respetuosos de la calidad de vida — incluida la función sexual.
Dr. David Robbins
¿Qué significa esto para usted?
La conclusión del congreso AUA 2026 es clara: la urología avanza hacia tratamientos menos invasivos, más personalizados y más respetuosos de la calidad de vida — incluida la función sexual. Ya sea que esté lidiando con una próstata agrandada, cálculos renales, vejiga hiperactiva o dudas sobre la detección del cáncer de próstata, hay más opciones de las que hablar que hace unos años.
En Urological Consultants of Florida, el Dr. Robbins sigue la evidencia más reciente e incorpora estos avances a la atención de los pacientes. Para hablar de su condición específica o explorar las opciones de tratamiento actualizadas, visite nuestras páginas de salud de la próstata o salud renal y urinaria.
Llame al (305) 672-4222 para programar una cita.
Fuentes
El estado de los dispositivos se cotejó con las bases de datos 510(k) y PMA de la FDA en octubre de 2026.
- American Urological Association. AUA2026 Annual Meeting.
- American Urological Association. AUA Releases the Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia Guideline.
- Prodeon Medical. Prodeon Medical Highlights the Urocross Expander System Clinical Results at the AUA 2026 Annual Meeting.
- U.S. Food and Drug Administration, bases de datos de dispositivos openFDA. 510(k) K253525 (Urocross Expander System, 12 de marzo de 2026); PMA P250007 (Zenflow Spring, 11 de diciembre de 2025); 510(k) K252913 (Break Wave, 12 de enero de 2026).
- ClinicalTrials.gov. Sacral Neuromodulation for Male Overactive Bladder (MOAB), NCT06511141.
