Embolización de las Arterias Prostáticas en Miami, FL

¿Qué es la embolización de las arterias prostáticas?

La embolización de las arterias prostáticas (PAE, por sus siglas en inglés) es una opción de tratamiento para la hiperplasia prostática benigna (HPB).

Los procedimientos de PAE los realiza un radiólogo intervencionista, un médico que se especializa en procedimientos guiados por imágenes. Bajo sedación, el radiólogo punciona una arteria en la ingle o en la muñeca e introduce un catéter hacia el suministro de sangre de la próstata. El radiólogo inyecta un medio de contraste en los vasos para guiarse hacia la ubicación de los vasos sanguíneos de la próstata. Después, el médico libera pequeñas microesferas en los vasos sanguíneos de la próstata.

El objetivo es reducir el suministro de sangre a la próstata para que esta se encoja y se alivien los molestos síntomas urinarios relacionados con la HPB.

¿Quién es candidato para la embolización de las arterias prostáticas?

Los pacientes que no están interesados en las opciones de tratamiento tradicionales para la HPB sintomática pueden ser candidatos para la PAE. Los pacientes interesados en la PAE deberán someterse a una evaluación con un radiólogo intervencionista para determinar si son candidatos para la PAE.

¿Cuáles son los riesgos asociados con la embolización de las arterias prostáticas?

Los riesgos asociados con la PAE son muy distintos de los riesgos asociados con los procedimientos transuretrales tradicionales para la HPB.

El radiólogo intervencionista tendrá que puncionar la arteria de la muñeca o de la ingle para acceder al sistema vascular arterial. Con este método de acceso existe el riesgo de sangrado o de lesión del vaso sanguíneo.

Además, el radiólogo tendrá que usar un contraste yodado para visualizar el sistema vascular bajo guía de rayos X. En algunos pacientes el contraste puede causar una reacción alérgica y, además, se asocia con lesión renal en algunos pacientes.

También existe un fenómeno conocido como “síndrome post-PAE”, asociado con posibles náuseas, vómitos, fiebre, dolor en la pelvis, y frecuencia y ardor al orinar.

¿Qué resultados se asocian con la embolización de las arterias prostáticas?

La PAE puede producir mejoras leves en la Puntuación Internacional de Síntomas Prostáticos (IPSS) y en las tasas de flujo urinario (Qmax).

Estas mejoras parecen ser mayores en pacientes con próstatas de más de 40 cc. La mejora en los resultados funcionales después de la PAE es menor cuando se compara directamente con opciones de tratamiento tradicionales como la RTUP (TURP) o el láser GreenLight.

¿Cuál es mi opinión sobre la embolización de las arterias prostáticas?

Mi opinión es que los pacientes que buscan tratamiento para la HPB deben ser evaluados por un médico con formación y experiencia en HPB y enfermedades de la próstata. Solo un urólogo tiene esa formación y, al guiarse por un radiólogo que no es experto en HPB, los pacientes pueden terminar recibiendo tratamientos que no necesitan, que quizá no les beneficien o que incluso podrían ser perjudiciales.

Si bien la PAE tiene su lugar en situaciones selectas para el tratamiento de la HPB, mi opinión es que las opciones de tratamiento que ofrece un urólogo, como el láser GreenLight, Rezum, Urolift y Aquablation, tienen mejores resultados y son menos riesgosas que la PAE.

Para solicitar su consulta, llame al (305) 672-4222 o contáctenos en línea hoy mismo.