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Tratamiento del cáncer de próstata y SpaceOAR en Miami, Florida

Logotipo de SpaceOAR.

Espaciadores rectales para la radiación de próstata: Barrigel y SpaceOAR

Si va a recibir radiación para el cáncer de próstata, un espaciador es un pequeño cojín de gel que se coloca entre la próstata y el recto para mantenerlos separados durante el tratamiento. Dos de ellos se usan comúnmente en Estados Unidos: Barrigel y SpaceOAR. Son productos competidores, fabricados por empresas distintas con materiales distintos, pero existen por la misma razón. El Dr. Robbins utiliza actualmente Barrigel.

Cáncer de próstata y radioterapia

El cáncer de próstata es una de las formas más comunes de cáncer que afectan a los hombres en todo el mundo. La radioterapia, en concreto la radioterapia de haz externo (EBRT), es una opción de tratamiento muy eficaz para el cáncer de próstata localizado. Sin embargo, la gran cercanía de la próstata al recto puede provocar una exposición no deseada del tejido rectal a la radiación, lo que da lugar a toxicidad rectal y posibles efectos secundarios.

Qué hace un espaciador

La próstata se apoya directamente contra la pared anterior del recto, y por eso la radiación dirigida a la próstata también puede alcanzar el tejido rectal. El espaciador se inyecta entre ambos para crear una distancia física, de modo que menos dosis llegue a donde no se desea. El gel permanece en su lugar durante el curso del tratamiento y luego el cuerpo lo absorbe.

La colocación es un procedimiento breve que se realiza a través del perineo, con guía por imágenes. Este enfoque innovador reduce significativamente la probabilidad de efectos secundarios rectales y mejora los resultados de los pacientes.

Un paciente mientras lo colocan en posición para la radioterapia.

Barrigel y SpaceOAR: qué es realmente diferente

Ambos son espaciadores de gel, ambos están autorizados por la FDA para el mismo fin y ambos pertenecen a la misma categoría de dispositivos de la FDA. Las diferencias están en el material del que están hechos y en cómo se comportan una vez inyectados.

Barrigel y SpaceOAR comparados por material, comportamiento tras la colocación y autorización de la FDA.
 BarrigelSpaceOAR
Material Ácido hialurónico estabilizado de origen no animal: un gel estrechamente relacionado con una sustancia que el cuerpo ya produce Un hidrogel de polietilenglicol, formado por dos componentes que se solidifican tras la inyección
Tras la colocación No se endurece, por lo que puede moldearse mientras se coloca. También puede disolverse con una enzima si alguna vez fuera necesario Se solidifica en su lugar a los pocos segundos de la inyección. No existe un agente que lo disuelva
Estatus ante la FDA Autorizado en 2022 (Palette Life Sciences) Autorizado por primera vez en 2015, con versiones posteriores autorizadas desde entonces (Boston Scientific)
Se usa aquí Sí — es el que usa el Dr. Robbins No se usa actualmente en este consultorio

Ninguno es “mejor” de una manera que esta página pueda resolver por usted, y no vamos a fingir lo contrario. La razón práctica por la que el Dr. Robbins usa Barrigel es que puede ajustarse mientras se coloca, en lugar de solidificarse de inmediato. Si su oncólogo radioterapeuta prefiere el otro, es una conversación razonable; lo importante es que al menos se considere un espaciador.

Por qué se ofrece un espaciador

Sea cual sea el producto que se use, el objetivo es el mismo:

Infografía del fabricante que indica que el hidrogel SpaceOAR produjo un 73% menos de radiación rectal y un 75% menos de toxicidad rectal tardía, y que cita más espacio entre la próstata y el recto y mejor calidad de vida.
Gráfico del fabricante únicamente para el hidrogel SpaceOAR; estos resultados no provienen de estudios con Barrigel. El ensayo subyacente aleatorizó a 222 hombres: el V70 rectal medio bajó del 12.4% al 3.3% con el espaciador (Mariados et al., Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2015), y a los tres años la toxicidad rectal tardía de grado 1 o superior fue del 2.0% con el espaciador frente al 9.2% sin él, con menores descensos en la calidad de vida intestinal (Hamstra et al., Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2017). Los porcentajes del gráfico son el resumen que hace el propio fabricante de esos resultados.
Diagrama de tres paneles que compara la anatomía sin el hidrogel SpaceOAR, con el hidrogel colocado y durante la radioterapia con el hidrogel separando la próstata del recto.
  • Mayor seguridad para el paciente: al crear una barrera protectora entre la próstata y el recto, SpaceOAR minimiza en gran medida el riesgo de daño por radiación al tejido rectal, lo que protege la seguridad del paciente durante el tratamiento.
  • Menos efectos secundarios: la toxicidad rectal, que incluye dolor rectal, sangrado y disfunción intestinal, es una preocupación común con la radioterapia. El procedimiento SpaceOAR disminuye significativamente la aparición y la gravedad de estos efectos secundarios, mejorando la calidad de vida de los pacientes tras el tratamiento.
  • Mayor precisión del tratamiento: con el recto situado de forma segura fuera del campo de radiación, los oncólogos radioterapeutas pueden administrar dosis más altas de radiación directamente a la próstata, maximizando la eficacia del tratamiento y minimizando el daño al tejido sano circundante.
  • Procedimiento mínimamente invasivo: el procedimiento SpaceOAR se realiza como una cirugía ambulatoria en el consultorio. Es mínimamente invasivo, y los pacientes por lo general pueden retomar sus actividades normales poco después del procedimiento.

¿Por qué colocarse el espaciador aquí?

El Dr. David Robbins realiza el procedimiento SpaceOAR como parte de la atención que coordina para los hombres que eligen la radiación. Lo que él aporta:

David Robbins, MD, urólogo certificado por la junta, con uniforme quirúrgico.
  • Amplia experiencia urológica: el Dr. Robbins es un urólogo certificado por la junta con años de experiencia especializada en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de próstata. Ha perfeccionado sus habilidades quirúrgicas a lo largo de numerosos procedimientos exitosos y se mantiene al día con los últimos avances en el campo.
  • Atención integral al paciente: el Dr. Robbins se dedica a brindar una atención personalizada a sus pacientes. Se toma el tiempo para entender las necesidades particulares de cada paciente, analiza las opciones de tratamiento en detalle y se asegura de que estén bien informados y cómodos con sus decisiones.
  • Enfoque colaborativo: el Dr. Robbins trabaja en estrecha colaboración con los oncólogos radioterapeutas y otros miembros del equipo multidisciplinario para brindar una atención integral. Esa coordinación significa que su plan de radiación y su atención urológica se deciden en conjunto y no por separado.
  • Compromiso con la excelencia: el Dr. Robbins está comprometido con la excelencia en la cirugía urológica y el tratamiento del cáncer de próstata. Busca continuamente perfeccionar sus habilidades y adoptar técnicas innovadoras, como el procedimiento SpaceOAR, para ofrecer a sus pacientes las opciones de tratamiento más avanzadas y eficaces disponibles.

La experiencia de un paciente

A este paciente se le colocó un espaciador SpaceOAR antes de que el consultorio pasara a usar Barrigel. Los resultados individuales pueden variar.

Contacte al Dr. David Robbins

Si usted o un ser querido ha sido diagnosticado con cáncer de próstata y está considerando la radioterapia, el Dr. David Robbins está aquí para ayudarle. Programe hoy una consulta para hablar de los beneficios del procedimiento SpaceOAR y explorar las opciones de tratamiento personalizadas disponibles. Con la experiencia y la atención compasiva del Dr. Robbins, puede tener la tranquilidad de estar en manos de un urólogo capacitado y dedicado a acompañarlo durante su tratamiento del cáncer de próstata.

Si está considerando la radiación, el espaciador es una de las cosas por las que vale la pena preguntar. Le diremos si aplica en su caso, y qué cambia y qué no cambia.

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