Cirugía robótica de próstata para el tratamiento del cáncer de próstata
- ¿Qué es la cirugía robótica da Vinci para el cáncer de próstata?
- Acerca del Dr. David Robbins
- ¿Por qué elegir al Dr. David Robbins?
- ¿Por qué cirugía robótica para el tratamiento del cáncer de próstata?
- ¿Qué es el robot?
- Testimonios de pacientes
¿Qué es la cirugía robótica da Vinci para el cáncer de próstata?
La cirugía del cáncer de próstata se ha transformado con el uso del sistema quirúrgico robótico da Vinci.
- La prostatectomía robótica da Vinci es una opción mínimamente invasiva para el tratamiento del cáncer de próstata, disponible gracias a avances extraordinarios en la tecnología quirúrgica.
La prostatectomía robótica da Vinci conserva todos los beneficios del tratamiento quirúrgico definitivo del cáncer de próstata y añade las ventajas de una estancia hospitalaria más corta, menor pérdida de sangre, menos dolor y un regreso más rápido a las actividades habituales. Por estas razones, es evidente por qué la prostatectomía robótica da Vinci se ha convertido en el método preferido para extirpar la próstata tras un diagnóstico temprano de cáncer de próstata.
Acerca del Dr. David Robbins
El urólogo de Miami Dr. David Robbins es un urólogo certificado por la junta que anteriormente realizaba cirugía robótica para el cáncer de próstata. Tiene un interés especial en el cáncer de próstata, tras haberse formado bajo la guía del cirujano de cáncer de próstata de renombre mundial y pionero en el campo de la prostatectomía radical con preservación de nervios, el Dr. Herbert Lepor.
Perfeccionó sus técnicas de prostatectomía con preservación de nervios para el cáncer de próstata durante su tiempo en NYU, y más tarde realizó prostatectomías robóticas da Vinci en el sur de Florida.
El Dr. Robbins ya no realiza prostatectomías robóticas. El control del cáncer, la continencia urinaria y la función eréctil son los tres resultados que más importan después de esta operación, y qué esperar de cada uno depende de su estadio, su grado y su función previa, lo cual es una conversación para su consulta, no una promesa en una página web. Si las erecciones no regresan, y en algunos hombres no regresan, eso es tratable por sí mismo y no algo que haya que aceptar. Un implante de pene funciona con independencia de la recuperación de los nervios, y preferimos que usted lo plantee a que viva con ello.
¿Por qué elegir al Dr. David Robbins?
El urólogo de Miami Dr. David Robbins se formó en la Universidad de Nueva York (NYU) y aprendió a realizar cirugía robótica con líderes mundiales en el campo de la cirugía del cáncer de próstata y la cirugía robótica da Vinci. Esa experiencia quirúrgica orienta hoy la forma en que aconseja a los hombres con cáncer de próstata: lo que cada tratamiento significa para el control del cáncer, la continencia urinaria y la función eréctil.
Los pacientes quirúrgicos del Dr. Robbins valoraban la atención personal que brindaba y su auténtica compasión, y hoy ofrece ese mismo cuidado a los hombres con cáncer de próstata.
¿Por qué cirugía robótica de próstata?
Durante la prostatectomía radical abierta (extirpación de la próstata) por cáncer de próstata, la próstata se extrae mediante una gran incisión en la línea media desde el ombligo hasta el hueso púbico. El principal inconveniente de este abordaje no es solo el tamaño de la incisión, sino también el estiramiento de los músculos abdominales y la piel necesario para colocar un separador y lograr la visualización adecuada para realizar una prostatectomía abierta. Esta gran incisión puede tardar más en sanar y provoca más dolor posoperatorio y menor movilidad.
Procedimiento de prostatectomía robótica da Vinci
Una de las muchas ventajas de la prostatectomía robótica da Vinci para el cáncer de próstata es que puede realizarse a través de cinco incisiones diminutas, y la próstata se extrae por el ombligo al final del procedimiento. Esto conlleva menos dolor posoperatorio y menos cicatrices, y un regreso más rápido a las actividades habituales. Además, la vista del campo quirúrgico que ofrece la pantalla estereoscópica 3D significa que el cirujano tiene una visión mucho más clara de los nervios y vasos sanguíneos que rodean la próstata, lo que ayuda a minimizar la pérdida de sangre y reduce el riesgo de dañar los nervios responsables de la continencia y la función eréctil.
Durante la prostatectomía robótica da Vinci para el cáncer de próstata, la glándula prostática y las vesículas seminales se separan de la vejiga y la uretra, y luego estas dos estructuras se vuelven a conectar sobre una sonda Foley para mantener un conducto urinario continuo y sin fugas. En la enfermedad avanzada, pueden tomarse muestras de los ganglios linfáticos pélvicos para verificar que la enfermedad no se haya extendido más allá de la próstata.
¿Qué es el “robot”?
Sistema quirúrgico robótico da Vinci
El robot en sí consta de dos unidades. El carro del lado del paciente tiene cuatro brazos robóticos para llevar a cabo la cirugía; un brazo sostiene una cámara y los otros tres sostienen instrumentos. El cirujano se sienta en una consola con una vista estereoscópica 3D del campo operatorio. A diferencia de una pantalla convencional (2D), esto permite percibir la profundidad, lo que facilita mucho una cirugía precisa. Debajo de la pantalla están los controles maestros, que traducen en tiempo real los movimientos de las manos del cirujano en el movimiento de los brazos robóticos y los instrumentos. El sistema está diseñado para eliminar los temblores y permitir movimientos muy precisos.
Testimonios de pacientes
Los resultados individuales pueden variar. Estas son experiencias de pacientes individuales, escritas con sus propias palabras y publicadas con su permiso. No son una predicción de su propio resultado, y las cartas siguientes datan de hace varios años.
«Estimado Dr. Robbins:
Quería enviarle esta carta para expresarle mi agradecimiento y el de mi familia por su excelente destreza quirúrgica y por la atención que he recibido de su personal.
La prostatectomía robótica que me realizó ha salido mucho mejor de lo que jamás imaginé. La atención en el Aventura Hospital fue maravillosa y la habitación fue muy cómoda para mí y para mi familia.
Mi recuperación de la cirugía también fue muy tranquila. A los tres días de la cirugía ya no necesitaba analgésicos. A los cuatro días de que me retiraran la sonda, tenía control total de la vejiga. Y a las dos semanas de la cirugía no tenía ningún problema eréctil. Además, pude volver al gimnasio cuatro semanas después de la cirugía y, a las cinco semanas, ya había retomado mi rutina habitual de carrera y entrenamiento.
Todos mis temores sobre los posibles efectos secundarios de la cirugía han desaparecido. Ahora estoy concentrado en mi batalla contra el cáncer. Rezo para que la detección temprana, junto con la extirpación de mi glándula prostática, prolongue mi vida.
Por favor, transmita también mi agradecimiento y aprecio a su personal. Seguí al pie de la letra todas las instrucciones que me dieron, tanto para el proceso prequirúrgico como para el posquirúrgico. Me alegro tanto de haberlo elegido como mi cirujano. Nuestra comunidad tiene la bendición de contar con alguien con su destreza quirúrgica, su conocimiento y su dedicación para ayudar a quienes estamos en extrema necesidad. ¡Muchas, muchas gracias de nuevo de mi parte y de mi familia! Estamos verdaderamente agradecidos por toda la excelente atención que usted y su consultorio me han brindado».
«En julio de 2012, un análisis de sangre mostró que mi PSA había subido de 2.5 a casi 6 respecto al año anterior. Mi médico de cabecera pensó que podía tratarse de un falso positivo y sugirió más análisis; los resultados fueron los mismos. Tengo 49 años y, con antecedentes de cáncer de próstata en la familia, sugirió una biopsia. Lamentablemente, se determinó que tenía cáncer de próstata. Mi médico de cabecera me remitió al Dr. Robbins, quien rápidamente organizó las resonancias magnéticas. Tras leer el informe de resultados, recomendó sin dudar la extirpación robótica de la próstata. El Dr. Robbins me advirtió de los posibles efectos secundarios y de las razones para no usar la radiación como opción, porque la impotencia y la incontinencia eran más probables que después de la cirugía de extirpación. En septiembre de 2012 me extirparon la próstata. Mi recuperación fue bastante indolora: incómoda, pero cada día más fácil. Mi primera visita de seguimiento, tres meses después de la cirugía, mostró un margen cero, lo que en mi mente me hace creer que el Dr. Robbins me salvó la vida del cáncer. Me haré análisis de sangre durante los próximos ocho meses con la confianza y la esperanza de estar curado».
«Me diagnosticaron cáncer de próstata en noviembre de 2010. El 15 de febrero de 2011 ingresé en el Mt. Sinai Hospital para una cirugía robótica realizada por el Dr. David Robbins y su equipo. En el fondo, esperaba lo peor. Estos fueron los resultados: 1) Dolor: ningún dolor (me recetaron Percocet; no tuve que usar ninguno). 2) Malestar general: la misma noche de la cirugía caminé por el pasillo de mi piso del hospital. 3) Incontinencia: después de que me retiraran la sonda usé toallas absorbentes durante unos días. No digo que de vez en cuando no me mojara un poco, pero tres semanas después de la cirugía estaba controlado al 95%. Hoy, perfectamente bien.
Doy gracias a Dios por haberme puesto en las manos privilegiadas del Dr. Robbins. Un suceso que causa tanta angustia por lo desconocido resultó ser una experiencia positiva, muy llevadera, que cambió mi vida».
«Solo para informarle que estoy muy bien; gracias por su atención y amabilidad. Por favor, transmita mi agradecimiento a su personal.
Tuve un vuelo de regreso a casa muy tranquilo. Sigo asombrado de no haber tenido nunca dolor ni fiebre. Ya tengo el 99% de control de la vejiga. ¡No tengo palabras para agradecerle más!
Fui a un oncólogo cerca de casa para un chequeo y una prueba de PSA. Los resultados son excelentes: <0.01. Si necesito regresar a Miami, llamaré con anticipación para hacer una cita con usted.
¡¡¡Que Dios lo bendiga!!!»
El equipo robótico experto del Dr. Robbins
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